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医学科学联络官（MedicalScienceLiaison，MSL）作为企业与疾病领域意见 之间医学沟通的桥梁，其中重要的价值体现在于管理并融动关键意见 （KeyOpinionLeader，KOL），管理好核心客户的Gap。

众所周知，常见的Gap管理聚焦在两个方面，分别是1）证据gap：通常会出现临床研究结论不明确、研究证据不足、缺乏真实世界研究数据等证据缺口。解决办法可以通过IIS（InvestigatorInitiatedStudy/InvestigatorInitiatedResearch）研究、CSS(CompanySponsoredStudy)、RWS(RealWorldStudy)等研究方式提供学术证据，帮助填补证据缺口，形成更完整的循证医学证据；2）观念gap：随着疾病认识的不断发展以及治疗方式的更新迭代， 的疾病领域前沿知识需要及时且准确的传递至HCPs，因此可以通过医学教育活动、学术拜访等工作内容不断提升观念和认知，减少观念gap。但是随着临床教育工作的不断开展，我们发现某些观念很好的专家，在临床实际工作过程中仍然没有遵循 指南/共识的引导，在临床中仍然“墨守成规”，没有采用 的诊疗方案，从而使患者失去了从 诊疗方案中获益的机会。这使我们认识到，KOL的Gap管理还存在第三个方面，即3）实践gap，医学活动与教育能改变临床医生的观念，但是由认知改变转化为临床实践上的改变仍然存在一定的差距，我们统称为实践gap。

证据gap，观念gap,实践gap的管理统称为gap管理的三要素，在这三个要素中，管理好证据gap和观念gap，可以从循证医学角度，给新产品和新数据以学术支撑；同时，也让更多的专家熟悉并了解新产品新数据能够给患者带来的临床获益。但,仅仅只解决了这两个gap是不够的，客户的临床行为gap没有被弥补的话，患者仍然没有机会从 的诊疗方案中获益。因此深入挖掘并理解是何种因素影响到了KOL的临床行为，并管理好他们的实践gap，在KOL的管理中就变得至关重要，也是MSL团队必须思考的问题（图1）。

图1.Gap管理三要素

一、项目立项

KOL的实践gap管理至关重要，但我们发现，在X公司各部门把大部分的精力都放在专家的观念提升和证据生成方面，对于观念提升后专家临床行为的改变的